Le traitement des maladies hypertensives nécessite le choix rigoureux d’un médicament produisant un effet maximal, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l’organisme.
Enalapril et le lisinopril ont une cote de popularité élevée en raison de leur prix abordable, de leur rendement élevé, de leur facilité d’administration et de la possibilité de les utiliser comme traitement principal. Lors du choix d'un outil, le médecin évalue les caractéristiques de l'évolution de la maladie, l'état du corps, ses caractéristiques individuelles et effectue également une analyse des contre-indications.
Enalapril
Disponible sous forme de comprimés de différentes doses. L'ingrédient actif est l'énalapril . Médicament mono-composant, inhibiteur de l'ECA. Après la phase d'absorption, l'hydrolyse en énalaprilat se traduit par la fonction d'inhibition de l'ECA. Ce processus de suppression entraîne une augmentation de l'activité plasmatique (rénine), ce qui contribue également à réduire la sécrétion d'aldostérone. En conséquence, une sorte de blocage du clivage de la bradykinine se produit, un mécanisme se forme qui provoque l'inhibition de l'activité rénine-angiotensine. L'effet est même chez les patients qui ont une hypertension racinaire basse.
L'utilisation de l'agent provoqueune diminution de la pression , sans provoquer d'augmentation significative du rythme cardiaque. L'hypertension systémique, progressive se produit très rarement. Certains patients notent qu'il faut parfois plusieurs semaines pour prendre un remède pour un résultat optimal. Après un coupannulation n'est pas observé le processus d'augmentation rapide de la pression.
La suppression de l'activité de l'ECA est déclenchée quelques heures après la prise de la dose. L'élimination de la pression maximale se produit après quatre heures. La diminution de la pression est combinée à l’élimination de la résistance artérielle, ainsi qu’à la libération du cœur, qui augmente également, mais l’accélération du rythme cardiaque ne se produit pas.
Indications:
- Traitement de l'hypertension artérielle.
- Traitement de l'insuffisance cardiaque grave.
- Prévention du début de l'échec (applicable aux patients présentant un dysfonctionnement ventriculaire).
Ne s'applique pas au traitement des patients présentant un œdème de Quincke héréditaire, un œdème de Quincke et une sténose de l'artère rénale a été diagnostiquée. Le médicament est contre-indiqué après une greffe de rein, dans des pathologies du foie et des reins, en pédiatrie, utilisé après 12 ans, non utilisé pour le traitement des femmes enceintes ou qui allaitent.
lisinopril
Il est produit sous forme de comprimés dont le composant principal est le lisinopril dihydrate. C'est un inhibiteur de l'ECA qui aide à éliminer la formation d'antiotensine. Le processus d'action crée une quantité réduite d'excrétion d'aldostérone. C’est ce qui déclenche une diminution de la dégradation de la bradykinine, l’élimination de la haute pression est provoquée. Une dilatation artérielle se forme, certains effets sont justifiés par l’effet sur le système tissulaire rénine-angiotensine. L'utilisation prolongée provoque une réduction de l'hypertrophieparois des artères, myocarde. En outre, il y a une amélioration de l'apport sanguin (précisément ischémique du myocarde).
La progression de la dysfonction ventriculaire ralentit, l'effet se produit dans l'heure qui suit l'administration, l'effet maximal est atteint dans les six heures et persiste pendant une journée. Dans l'hypertension, une réduction de la pression artérielle est constatée dès les deux premiers jours d'administration. Une action stable se développe dans un mois ou plus.
Indications:
- L'hypertension est essentielle.
- Traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque.
- Infarctus du myocarde - aigu, avec traitement à court terme.
- Stade initial de la néphropathie (patients atteints de diabète de type 2 et d'hypertension artérielle).
Ne s'applique pas à l'œdème de Quincke, à la sténose aortique, à la valve mitrale, à l'hyperaldostéronisme primaire, au choc cardiogénique, à l'hémodynamique instable après une crise cardiaque. Contre-indiqué chez la femme enceinte et pendant la période d'alimentation.
Spécifications générales
Les deux médicaments ontdes effets sur la formation d’antiotensine , ce qui provoque une réduction active de la pression. Ils ont des contre-indications presque identiques. L'effet minimum se produit dans l'heure qui suit l'administration. Des résultats persistants sont obtenus après le mois d'admission.
Ils peuvent constituer le principal moyen d’éliminer les symptômes de l’hypertension et constituer un élément supplémentaire d’une thérapie complexe. Appartenir aux inhibiteurs de l'ECA, ont une large portée. Ont pratiquementeffets thérapeutiques identiques sur le corps.
Quelles sont les différences?
L’énalapril est basé sur l’énalapril, il s’agit d’un traitement à base de drogues; pénétrer dans le corps provoque une structure de transformation et de libération du composant actif, qui provoque la mécanique des effets sur le corps. Le retrait des composants est réalisé par les reins et le foie. Par conséquent, certaines contre-indications sont provoquées lors de l'administration du médicament à des patients présentant des pathologies de ces systèmes. Les examens des patients suggèrent également que la toux paroxystique est le plus souvent liée aux effets secondaires.
Le lisinopril est basé sur le lisinoprile dihydrate, un agent hydrophile qui n'est pas métabolisé dans le corps, mais est excrété par les reins. Il a un nombre moins important de contre-indications.
Quel est le meilleur?
L’énalapril est le plus souvent utilisé pour traiter l’hypertension artérielle (même en cas de rénovation) et pour l’insuffisance cardiaque. Il a des paramètres de prix bas, ce qui provoque la possibilité d'utilisation pendant un traitement à long terme.
Le lisinopril est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle rénovasculaire et essentielle, et peut agir comme un agent unique. Dans la néphropathie diabétique, ainsi que dans l'insuffisance cardiaque chronique, il est prescrit le premier jour après une crise cardiaque.
