Lisinopril ou Losartan - quel est le meilleur choix?

Une hypertension artérielle a récemment été observée chez des patients non seulement à un âge avancé, mais également à un âge moyen. En raison de la forte demande de médicaments capables de lutter contre cette maladie, de plus en plus de produits similaires sont commercialisés sur le marché de la pharmacologie.

Avant d’utiliser tel ou tel médicament, il convient d’étudier les contre-indications et le mécanisme d’action sur le corps. Nous allons procéder aujourd'hui à une description comparative des deux médicaments - Lisinopril et Losartan.

Lisinopril

Le lisinopril appartient au groupe pharmacologique deinhibiteurs de l'ECA , code ATH - С09АА03. Les médicaments de ce groupe réduisent parfaitement la pression artérielle et interfèrent également avec le processus d’hypertrophie du myocarde. En raison de l'action du lisinopril, non seulement la concentration de médiateurs à l'origine du rétrécissement des vaisseaux sanguins diminue, mais elle stimule également la circulation sanguine dans le muscle cardiaque. De ce fait, la formation de thrombus dans les vaisseaux cardiaques, qui peut être à l'origine d'une crise cardiaque, réduit considérablement le risque de maladies cardiovasculaires chez ceux qui souffrent de maladies cardiovasculaires.

Sur les compteurs de médicaments, le médicament est présenté sous forme de comprimé. Ces comprimés doivent être pris le matin à une heure fixe. La pilule doit être bue toutes les 24 heures, quelle que soit l'heure du repas. La dose minimale journalière est de 5 mg. Toutefois, si cela est absolument nécessaire, vous pouvez l'augmenter. Le taux maximal est de 40 mg /jour.

Il existe les contre-indications suivantes:

  • Haute sensibilité àtout moyen de supprimer ACE.
  • Angioedema de caractère héréditaire.
  • Angioedema dans l'histoire.

Il est interdit de traiter le lisinopril pendant la gestation, pendant la production de lait maternel, si le bébé est nourri au sein.

Avec de grandes précautions appliquées lorsque:

  1. maladies cérébrovasculaires.
  2. sténose aortique.
  3. le diabète.
  4. Maladies systémiques auto-immunes sévères des tissus conjonctifs.
  5. hypotension.
  6. Hyperkalimia.
  7. Sténose de l'artère rénale (si le patient n'a qu'un seul rein).

En outre, le médicament ne peut être utilisé qu'après une chirurgie de transplantation rénale, chez des patients suivant un régime avec une consommation réduite de sel, chez les personnes âgées.

Vous devez savoir que l’utilisation d’un médicament peut entraîner des réactions indésirables dans le corps. Cela peut être une dépression de la conscience, des troubles intestinaux, une fatigue accrue, ainsi que des douleurs dans la gorge et une toux sèche.

Losartan

Le losartan est un médicament qui, comme le lisinopril, vise à faire baisser la pression artérielle. Cependant, il a un code ATH complètement différent - C09CA01 et appartient également à un autre groupe pharmacologique - les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine. En d'autres termes, ce médicament agit en tant que bloqueur sur les récepteurs des vaisseaux et du muscle cardiaque, ainsi que sur les glandes surrénales, le cerveau, le foie et les reins, qui sont susceptiblesmédiateur d'action.

Le losartan est prescrit aux patients présentant les états pathologiques suivants:

  • Insuffisance cardiaque prolongée, dans les cas où le traitement par inhibiteurs de l'ECA était inefficace ou si le patient présentait une intolérance individuelle.
  • crise hypertensive.
  • hypertension, accompagnée d’une hypertrophie ventriculaire gauche - à titre préventif pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral.

Contrairement au lisinopril, ce médicament est indiqué pour protéger les fonctions rénales chez les patients atteints de diabète de type 2 présentant une protéinurie.

L'administration orale du médicament est indiquée une fois par jour à la même heure, quelle que soit l'utilisation des aliments. Avec l'hypertension, boire 50 mg par réception. Avec CHF, la dose initiale est de 12,5 mg; après une semaine, elle devrait être augmentée à 25 mg, puis après un nouveau double, après sept jours.

Il est interdit de boire du losartan pendant la grossesse et pendant l'allaitement; le traitement de l'hypersensibilité à l'un des composants du médicament ainsi que jusqu'à l'âge de 18 ans de la patiente est interdit.

Parmi les effets secondaires figurent une augmentation de la transpiration, des vertiges, des troubles du sommeil et de la mémoire, des diarrhées, une sensation de sécheresse de la langue et une peau sèche.

Avantages et inconvénients du lisinopril et du losartan

Alors, quoi de mieux - les inhibiteurs de l'ECA ou les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine?

Le lisinopril présente plusieurs avantages:

  1. Haute biodisponibilité.
  2. Effet prolongé.
  3. Coût relativement faible.
  4. Possibilité d'utilisation par les jeunes patients.
  5. Libérez-vous en plusieurs dosages, vous pouvez choisir celui qui vous est nécessaire.

Cependant, certains indicateurs indiquent les inconvénients de ce médicament. Les inconvénients comprennent:

  • Effet négatif sur le foie.
  • Effet thérapeutique réduit en cas d'utilisation prolongée.
  • L'apparition de toux sèche, particulièrement chez les patients âgés.

Au cours d'études cliniques et d'expériences, il a été constaté que le losartan avait plus de critiques positives de patients présentant une pression artérielle élevée que le lisinopril. Cependant, les patients qui choisissent le médicament pour la prévention de l'hypertrophie ventriculaire gauche doivent choisir le lisinopril, car il est plus efficace dans cette direction et permet également de prévenir la néphropathie.

Avec toutes sortes de troubles de la fonction cognitive, vous devriez opter pour le Losartan.

Les deux médicaments résistent bien au problème de l'hypertension artérielle, mais lequel choisirai-je, seul le médecin traitant le dira, sur la base de tests de laboratoire.