"Amlodipine" ou "Enalapril" - une comparaison et qui est mieux

L’hypertension artérielle est l’une des maladies les plus courantes chez les personnes de plus de 50 ans et le principal facteur de risque de maladies mortelles telles que les cardiopathies congénitales ou les accidents cérébrovasculaires (troubles circulatoires au cerveau).

Après avoir posé un diagnostic, on prescrit à une personne des antihypertenseurs qu’elle doit prendre en permanence pour maintenir le niveau de pression requis. Cependant, ces médicaments sont maintenant nombreux, ils appartiennent à des groupes différents et ont des effets secondaires différents. Quelle est la différence entre des médicaments tels que l'amlodipine et l'énalapril?

Amlodipine

Il appartient au groupe desbloqueurs des canaux calciques . Il est pris par voie orale et peut être consommé pendant et avant les repas, car cela n'affectera pas l'absorption d'une substance par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale est atteinte dans le sang au bout de 6 heures et, en moyenne, il faut environ 2 jours pour éliminer 50% de la substance du corps.

L'action principale de l'amlodipine esthypotensiveetanti-angineuse .
La réduction de pression est réalisée par une influence directe sur la paroi musculaire des vaisseaux sanguins. Le médicament bloque le flux de calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires, ce qui empêche leur réduction. En conséquence, les vaisseaux se dilatent, la charge sur le cœur diminue et la pression diminue.

L'action antianginale est menée sur un principe similaire. La substance affecte également les parois des vaisseaux sanguins, mais dans ce cas, désigne les vaisseaux du cœur. L'expansion des vaisseaux coronairesréduit l'ischémie du muscle cardiaque résultant de l'angine.

Ainsi, les principales indications pour son utilisation sont l’angine de poitrine et l’hypertension. Parmi ses effets secondaires, on peut citerla réduction excessive de la pression , pouvant entraîner des évanouissements, un gonflement des jambes, parfois une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, des mictions fréquentes, parfois même douloureuses, une arythmie. Des troubles dyspeptiques, maux de tête, somnolence ou réactions allergiques sont également possibles.

Enalapril

Enalapril -Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine . Il est absorbé par le tractus gastro-intestinal et la Cmax est atteinte dans le sang en 4 heures. Il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique et c'est principalement le foie qui est responsable de son métabolisme. La demi-vie est de 11 heures.

L’essence de ce mécanisme est qu’ilsupprime la formation d’angiotensine , qui rétrécit les vaisseaux. Par conséquent, en l'absence d'influence vasoconstricteur, les vaisseaux se dilatent, ce qui abaisse la pression artérielle. Il réduit également la charge sur le cœur et réduit son hypertrophie. Il améliore l'hémodynamique glomérulaire dans les reins, ce qui empêche le développement de la néphropathie.

Par conséquent, l'amlodipine est efficace dans l'hypertension et l'insuffisance cardiaque, même grave. Les effets indésirables incluent l'apparition d'anémie, d'hypotension, d'arythmie, d'angine de poitrine et très souvent de toux. De plus, l'énalapril peut causer une insuffisance rénale et hépatique, des troubles dyspeptiques et des ulcères, des maux de tête et des vertiges.

Qu'est-ce que les données ont en commun?des drogues?

Tout d’abord, c’est leur effet hypotenseur. Agissant de différentes manières, ils réduisent efficacement la pression artérielle.

Ces médicaments se présentent sous forme de comprimés et sont pris par la bouche. Leurs effets secondaires sont assez similaires. Comme beaucoup d'autres médicaments, ils provoquent des effets courants tels que l'indigestion, notamment les nausées et les diarrhées, la fatigue et la somnolence. Peut avoir des effets négatifs sur le foie, qui est métabolisé, et les reins, responsables de leur élimination. Un effet négatif sur le système hématopoïétique, supprimant la formation de cellules sanguines (telles que les globules rouges et les plaquettes). Avec l'utilisation des deux médicaments, une déficience visuelle se produit parfois.

Quelle est la différence entre eux?

L'énalapriln'a aucun effet sur les vaisseaux coronaires , ce qui le rend absolument inefficace dans l'ischémie du myocarde. Dans le même temps, l'amlodipine peut aider à soulager l'angine de poitrine. La vitesse de l'effet est différente. Enapril atteint sa concentration maximale deux fois plus vite que l'amlodipine. Il est également dérivé beaucoup plus tôt: si la demi-vie de l'amlodipine prend deux jours, il faut compter jusqu'à 12 heures pour éliminer l'énalapril.

Les effets secondaires sont également différents. Par exemple, pour l'amlodipine, l'œdème est très caractéristique, ce qui ne se produit généralement pas lors de l'utilisation d'énalapril. La toux est un effet secondaire spécifique de tous les inhibiteurs de l'ECA, l'énalapril. Ces derniers peuvent provoquer la formation d’ulcères peptiques, ce qui n’est pas observé pendant le traitement.l'amlodipine.

À qui est indiqué l'énalapril et à qui est l'amlodipine?

L'amlodipine est donc indiquée chez les personnes présentant les états pathologiques suivants:

  • hypertension artérielle;
  • angine de poitrine (à la fois stable et variante);

Il est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique et dans la phase aiguë de l'infarctus du myocarde. Il est possible de remplacer le médicament par des analogues ou des médicaments d'un autre groupe en cas d'œdème. L'utilisation de femmes enceintes est limitée car il n'y a pas de données fiables sur son utilisation pendant cette période.

Enapril est utilisé pour:

  • AH.
  • insuffisance cardiaque.

Contre-indications - insuffisance rénale, antécédents d'œdème de Quincke. Le médicament est en train de changer même si le patient craint une forte toux. En outre, le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes quel que soit le trimestre et chez les enfants de moins de 18 ans.

Toutefois, dans tous les cas, la désignation d'un médecin est nécessaire pour prescrire un médicament.