Statines - groupe de médicaments conçus pour normaliser le taux de lipides dans le sang. Avec des caractéristiques communes, chacune d’elles a ses propres caractéristiques. Considérez les médicaments les plus populaires - Atoris et Rosuvastatin.
Atoris
Atoris est le nom commercial du médicament, l'atorvastatine. Il fonctionne selon le mécanisme de suppression de l'enzyme participant à l'une des réactions de synthèse du cholestérol. Empêche également le développement de l'athérosclérose. Disponible sous forme de comprimés avec des doses de 10 à 80 mg. Max l'effet est obtenu après 4 semaines de réception continue.
Le médicament est prescrit pour:
- Hyperlipidémie (augmentation du cholestérol, des triglycérides et des lipoprotéines "nocives" dans le sang).
- athérosclérose.
- Hypertension (appelée hypertension primaire).
- Hypertension secondaire (pression accrue causée par des lésions aux reins, aux glandes endocrines ou à d’autres.).
- infarctus du myocarde.
- insuffisance cardiaque.
- accident vasculaire cérébral.
- Hérédité cardiovasculaire lourde et dépendance à la nicotine.
La nomination d’Atoris est contre-indiquée dans:
- Allergies médicamenteuses.
- Exacerbations d'hépatite chronique et de cirrhose.
- L'élévation des transaminases (ALT et AST) est trois fois ou plus supérieure à la limite supérieure de la normale.
- Intolérance au lactose.
- maladies musculaires.
- Grossesse et allaitement.
- Moins de 18 ans.
- Les porphyries, qui sont des maladies du sang congénitales (exception: Rosuvastatine).
rosuvastatine
La rosuvastatine est un moyen moderne du groupe des statines, dont l'étude se poursuit jusqu'à ce jour. Le mécanisme d'action est similaire au mécanisme d'action d'Atoris. Disponible sous forme de pilule à des doses de 5 à 40 mg. L'effet maximum se produit dans les 2 semaines du début de la réception.
Les indications de la rosuvastatine et de l’atoris sont identiques.
Les contre-indications dépendent de la posologie quotidienne: jusqu'à 30 mg ou plus de 30 mg. Les contre-indications de la rosuvastatine sont les mêmes que celles d'Atoris, mais avec l'ajout de points importants. La nomination de rosuvastatine à une dose ne dépassant pas 30 mg est interdite dans les cas suivants:
- insuffisance rénale sévère.
- Prendre continuellement de la cyclosporine, un immunosuppresseur.
- Absence de méthodes de contraception permanentes chez les femmes en âge de procréer.
Pour une posologie quotidienne supérieure à 30 mg, il existe les contre-indications suivantes:
- Évolution modérée et grave de l'insuffisance rénale.
- Prise de cyclosporine.
- Réception de fibrates (par exemple, le fénofibrate).
- Absence de méthodes de contraception permanentes chez les femmes en âge de procréer.
- Les complications passées du traitement aux statines.
- l'hypothyroïdie.
- Augmentation de la consommation d'alcool.
Comparaison des drogues: similitudes et différences
Les médicaments sont combinés par un groupe pharmacologique commun, dont le mécanisme d’action et les indications sont similaires.
Le choix de la posologie se fait selon un principe - en fonction du taux de cholestérol initial dans le sang. Tous les patientsdevrait suivre un régime à teneur réduite en matières grasses. Ils prennent des drogues une fois par jour, ne s'associant pas à la prise de nourriture, mais strictement au même moment.
Les contre-indications présentent également des similitudes, mais elles sont plus étendues pour la rozuvastatine.
Les effets indésirables sont plus fréquents et se manifestent lors de la prise d’Atoris. Peut-être cela est-il dû au fait que la rosuvastatine n'est actuellement pas bien comprise. Les effets indésirables les plus couramment observés sous Atoris:
- Système nerveux: maux de tête, troubles du sommeil.
- Système cardiovasculaire: douleur thoracique.
- Système respiratoire: congestion nasale, mal de gorge, toux.
- Système gastro-intestinal: douleur abdominale, nausée, constipation ou diarrhée, flatulence.
- Système ostéo-articulaire: douleurs dans les articulations et les muscles, inflammation des articulations (arthrite).
- Allergie sous la forme d'une éruption cutanée.
Les complications liées à la prise de rosuvastatine sont moins prononcées:
- Du côté du système nerveux: migraine, vertiges.
- Système respiratoire: toux.
- Système gastro-intestinal: constipation, nausée.
- Système ostéo-articulaire: douleur musculaire.
- Système urinaire: apparition de protéines dans les urines. Plus la dose quotidienne est élevée, plus le niveau de protéines est élevé.
- Diabète.
Séparément, il est nécessaire de distinguer les complications spécifiques aux statines telles que:
- Amélioration des enzymes hépatiques (ALT et AST).
- Dommages causés aux muscles squelettiques avec le développement de la rhabdomyolyse - destruction des muscles et augmentation associée à cette enzyme, la CPK(créatine phosphokinase).
Ces complications ne sont pas fréquentes et peuvent être évitées! Tous les patients sous traitement constant aux statines subissent un examen biochimique du sang veineux une fois tous les 3 mois afin de surveiller le niveau d'enzymes. L'augmentation de l'ALAT et de l'AST est 3 fois ou plus, et la CPK est 5 fois ou plus par rapport à la limite supérieure de la norme - une indication stricte de l'arrêt du médicament.
Le degré d'activité des drogues est différent. La rosuvastatine est plus active que Atoris 2 fois au même dosage. Un effet équivalent peut être obtenu avec 20 mg d’Atoris ou 10 mg de Rosuvastatine. Par conséquent, max. L'effet du traitement par la rosuvastatine est deux fois plus rapide (au bout de deux semaines) que dans le cas d'Atoris (au bout de quatre semaines).
Qu'est-ce qui est meilleur et dans quelles situations?
Dans l'infarctus du myocarde, Atoris est le plus efficace et le plus sûr. Sa réception est effectuée après stabilisation de l'état pour la prévention des crises cardiaques récurrentes.
Il est également sans danger pour les patients diabétiques.
La rosuvastatine est moins susceptible d'entraîner une augmentation des enzymes hépatiques, ce qui signifie qu'elle est préférable pour les patients atteints d'une maladie hépatique chronique.
Pour la porphyrie, la seule statine autorisée pour l'administration est la rosuvastatine.
Mais souvenez-vous: la statine ne peut être prisequ'après avoir consulté et examiné un médecin !