"Enap" et "Kapoten" sont des médicaments du groupe pharmacologiqueantihypertenseurs . Malgré les différentes substances actives, le mécanisme d'action de ces médicaments est le même et bien étudié. Ils ont fait leurs preuves dans le traitement de l'insuffisance cardiaque et de l'abaissement de la pression artérielle. Il est souvent recommandé de prendre des patients après une crise cardiaque pour éviter des crises récurrentes.
Caractéristiques du "Capoten"
Il s'agit d'un médicament russe fabriqué par Akrikhin à base de captopril. Cette substance active inhibe l'activité de l'ECA, une enzyme responsable du rétrécissement des vaisseaux veineux et artériels. Des études cliniques randomisées ont confirmé la bonne tolérance et la grande efficacité de cet outil. Il s'est avéré qu'après un traitement chez 90% des patients, la pression la plus basse ne dépassait pas100 mmHg. st .
Il est intéressant de noter qu'au départ une substance similaire avait été obtenue à partir du poison d'un serpent à sonnette. Toutefois, ce médicament n'a pas été utilisé longtemps, en raison de sa toxicité élevée. Le captopril synthétique a été obtenu pour la première fois en 1975 et a commencé à être largement utilisé en médecine pour le traitement des maladies cardiaques, du diabète et de certaines maladies rénales.
Caractéristique de "Enap"
Ce médicament est fabriqué par la branche russe de la société pharmaceutique KRKA (Slovénie). Il appartient à la catégorie des "promédicaments", c'est-à-dire que sa substance active est l'énalapril, qui passe dans le processus de biotransformation en captopril. Il a été reçu pour la première fois en 1980. Bien que du pointEn termes de commercialisation, ces substances sont concurrentes, leurs propriétés biochimiques sont presque identiques.
Qu'est-ce qui est commun?
Les deux médicaments sont recommandés commemonopreparations pour l'hypertension artérielle , ainsi que comme aide au traitement complexe de l'insuffisance cardiaque et de l'hypertrophie ventriculaire gauche. Malgré les différentes substances actives, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et le mécanisme d'action sont les mêmes et impliquent une participation à de tels processus:
- normalisation de la pression artérielle.
- Augmentation du débit sanguin rénal.
- Prévention de l'hypertrophie et de la dilatation du ventricule gauche.
- Amélioration de l'état des capillaires pulmonaires.
- Réduire la gravité des symptômes d'insuffisance cardiovasculaire.
- Tonalité générale accrue et résistance à l'effort physique.
- Réduction des poches dues à une légère propriété diurétique.
Les deux médicaments sont caractérisés parune action dépendante de la dose . Par conséquent, pour obtenir un effet hypotenseur stable, il est nécessaire de boire le traitement recommandé. Une seule pilule ne peut que contribuer à réduire temporairement la pression, mais même dans ce cas, il n'y a pas de saut brutal après la prise du médicament. Les patients souffrant d'hypertension sévère sont invités à associer un traitement avec des diurétiques, qui augmentent l'efficacité des inhibiteurs de l'ECA.
La personne ressent un soulagement important déjà une heure après la prise du médicament. Pour une normalisation complète de la pression artérielle, un traitement de 2 à 4 semaines est nécessaire.Si le traitement est effectué dans le but d'améliorer le travail du muscle cardiaque, un effet notable ne sera perceptible qu'après une réception de six mois.
Quelles sont les différences?
Les préparations à base d'énalapril ont créé une sérieuse concurrence pour le captopril en raison de leur sécurité. Les instructions pour recevoir "Capoten" présentent une longue liste de contre-indications absolues relatives pendant le traitement par "Enap".
Bien que les listes d'effets secondaires soient les mêmes, ces médicaments provoquent en réalité diverses réactions indésirables. Dans le cas de "Enap", il s'agit d'une toux sèche avec un usage prolongé, ce qui peut être épuisant dans la nature, surtout la nuit. En prenant "Capoten" beaucoup se plaignent de telles manifestations:
- Effet hypotenseur trop important, ce qui rend difficile les travaux qui nécessitent de la concentration, par exemple le fait de prendre le volant.
- Action symptomatique de courte durée avec une dose unique.
- Une bouche sèche et une sensation de langue engourdie pouvant durer plusieurs heures.
Une autre différence caractéristique est la forme de libération et le prix. Outre les comprimés, Enap est disponible en ampoules avec une solution pour administration par voie intraveineuse. Ils sont fabriqués sous la même marque, mais en Slovénie, et contiennent de l’énalaprilat synthétisé. Cette substance active contourne l’une des phases de la biotransformation, de sorte que l’effet symptomatique est obtenu plus rapidement que lorsqu’il est pris par voie orale.
| drogue | Formulaire | Emballage | Prix, p. | |
| "Capoten" | comprimés | 25 mg chacun | 28 pièces | 167 |
| 40 pièces | 225 | |||
| 56 pièces | 295 | |||
| Enap | comprimés | 2,5 mg chacun | 20 pièces | 70 |
| 60 pièces | 151 | |||
| 5 mg | 20 pièces | 82 | ||
| 60 pièces | 172 | |||
| 10 mg chacun | 20 pièces | 96 | ||
| 60 pièces | 221 | |||
| 500 pièces | 1010 | |||
| 1000 pièces | 1855 | |||
| 20 mg chacun | 20 pièces | 139 | ||
| 60 pièces | 345 | |||
| 500 pièces | 2857 | |||
| ampoules | 1 ml chacun | 5 pièces | 501 |
Le tableau montre les prix moyens en vigueur au mois d'octobre 2018. Seuls les monopreparations sont indiqués, mais Enap est également disponible sous forme de médicaments combinés à l'hydrochlorothiazide, un diurétique qui renforce l'action de l'énalapril.
Quel est le meilleur choix?
Selon les résultats des études cliniques officielles, l'efficacité des deux médicaments en ce qui concerne le traitement de l'hypertension et la prévention des crises cardiaques est la même. Il est prouvé que l'énalapril est moins susceptible de provoquer des effets indésirables que le captopril, aussi les médecins recommandent-ils le choix d'un médicament
:- "Capoten" - plus approprié pour les jeunes patients sans antécédents compliqués. Il est recommandé pour la correction de pics de pression artérielle épisodiques.
- “Enap” - il est préférable de choisir ce médicament pour les personnes âgées souffrant de diverses maladies concomitantes, ainsi que pour les patients atteints de syndromes cardiaques afin de prévenir les crises. Il est plusconvient pour un traitement à long terme, car il provoque moins de réactions indésirables.
Si l'état pathologique est accompagné d'un œdème grave, il est préférable de privilégier les médicaments combinés "Enap" contenant un diurétique. Lors du choix de l'un de ces médicaments, il convient de se laisser guider par les indications et l'historique individuel, en laissant de côté l'aspect financier.
