Au stade de la préparation à l'accouchement, une femme peut choisir une méthode de soulagement de la douleur. Les plus fréquentes sont l'anesthésie générale et l'anesthésie épidurale («épidurale»). Beaucoup de futures mères ne comprennent pas les différences entre elles et ne savent donc pas quoi choisir. Cet article décrit les méthodes et leurs différences, après avoir lu lesquelles, il sera plus facile de faire un choix.
Anesthésie générale
L'anesthésie générale estla méthode d'anesthésie la plus fréquente au cours d'une intervention chirurgicale , dans laquelle une personne est plongée dans un somnifère pour sommeil profond. Cette méthode est utilisée pour effectuer une césarienne planifiée et non programmée, avec l'accouchement naturel, elle n'est pas utilisée.
La procédure comprend 3 étapes:
- Le médicament est injecté par voie intraveineuse à la femme, ce qui a un effet soporifique.
- Un tube spécial est introduit dans la trachée, à travers lequel de l'oxygène et un gaz dormant sont introduits dans les poumons des femmes.
- Introduisezun relaxant musculaire- un médicament qui détend tous les muscles du corps.
Le principal avantage de la procédure est qu’une femme dort, ne voit rien, n’entend pas, ne ressent pas et n’éprouve pas de sentiments liés à l’accouchement pendant l’extraction de l’enfant.
L'anesthésie générale n'affectant pas le fonctionnement du système cardiovasculaire de la femme, le risque de chute brutale de la pression artérielle est donc minime. Une diminution de la pression entraîne une altération de la circulation sanguine dans le placenta et une hypoxie.
Les effets secondaires incluent:
- Toux grave et mal de gorge après l'insertion du tube. La toux est particulièrement dangereuse dans les premiers jours après la chirurgie - la couture fait très malet «se plaindre» et trembler quand on tousse aggrave encore la douleur.
- Maux de tête, vertiges, nausées, confusion, faiblesse grave. Parfois, l'état d'une femme est si lourd qu'il lui est difficile de sortir du lit.
- Une réaction allergique à un médicament anesthésique, une infection des voies respiratoires, est une complication plus grave.
Un enfant né sous anesthésie générale peut présenter une léthargie, une somnolence, un faible tonus musculaire, une hypoxie et une encéphalopathie périnatale.
anesthésie péridurale
Cette méthode d'anesthésie estrégionale(locale). Les analgésiques sont injectés dans l'espace épidural de la colonne vertébrale à l'aide d'un cathéter. Dans cette zone se trouve un grand nombre de racines nerveuses. L'injection conduit à une anesthésie complète, à une perte de sensibilité et à un relâchement du bas du dos et des jambes.
La procédure est utilisée pour la césarienne et l'accouchement naturel.
Après l’introduction de l’anesthésie épidurale, la femme en travailreste claireet peut s’adresser à des médecins et à des obstétriciens si elle le souhaite. Lors de l'accouchement (peu importe que le COP soit EP ou EP), elle ne ressent que les mouvements du fœtus lors du passage par le canal utérin ou l'action des chirurgiens de la cavité abdominale, si césarienne. Après avoir accouché, une femme voit et entend immédiatement son enfant et peut l'attacher à son sein.
Le processus d'anesthésie:
- La femme est allongée sur le côté et appuie ses genoux contre sa poitrine autant que possible. Ou s'assiedjambes du canapé et se penche en avant, cambrant le dos.
- La zone de ponction est désinfectée et anesthésiée.
- Une aiguille est insérée dans l'espace épidural (entre la paroi du canal rachidien et la paroi de la moelle épinière), à travers laquelle un mince tube (cathéter) est tiré. À travers elle vient anesthésique.
L'effet analgésique apparaît après10-15 minutesaprès l'administration du médicament. Si la naissance est naturelle, la procédure est effectuée uniquement à la demande de la mère.
L'action anesthésique est terminée après2-3 heuresaprès la dernière injection (grâce au cathéter, vous pouvez en outre introduire de nouvelles portions du médicament). Après l'anesthésie épidurale, la nouvelle mère peut être dérangée par des maux de tête et des maux de dos pendant plusieurs jours.
L'anesthésie péridurale affecte la réduction du pouls et de la tension artérielle chez la mère, de sorte que le bébé peut développer des complications en raison d'une mauvaise circulation sanguine dans le placenta.
Comparaison et choix
Avant de choisir une procédure, une femme devrait soigneusement étudier les deux méthodes et prendre en compte toutes les nuances.
Tableau de comparaison:
| Anesthésie générale | Anesthésie péridurale |
| Une femme dort et ne voit pas la naissance de son enfant. | La femme est consciente, peut voir le bébé immédiatement après la naissance. |
| Une ventilation artificielle des poumons est nécessaire, ce qui contribue à l'irritation des voies respiratoires et augmente le risque d'infection. | Une mère en travail respire de manière autonome. Les infectionsvoies respiratoires exclues. |
| Après le réveil, plusieurs jours sont nécessaires pour récupérer. Confusion grave possible, nausée. Beaucoup de femmes souffrent d'hallucinations légères. | Un engourdissement dans le dos et les jambes disparaît après quelques heures. Il peut y avoir des maux de dos et des migraines. |
| Affecte fortement la santé de la mère et du bébé, peut provoquer des lésions cérébrales chez le nouveau-né. | Le rythme cardiaque et la respiration d'un enfant peuvent être perturbés. |
| N'affecte pas la chute de pression artérielle. | Provoque une chute de la goutte artérielle, mais avec le matériel nécessaire, ce processus peut être contrôlé. |
Ainsi, si vous souhaitez voir et sentir la naissance de votre bébé et le toucher immédiatement et le fixer à votre poitrine, vous devez choisir une anesthésie épidurale. En cas de peur panique de l'accouchement et de la douleur, il est préférable de recourir à l'anesthésie générale. Mais il convient de garder à l'esprit que cette méthode a un effet fortement négatif sur le corps de la femme en travail et de l'enfant.
Il faut rappeler quele choix reste toujours pour la femme . Personne ne fera de force telle ou telle procédure. Cependant, si la césarienne est urgente, la fille sera probablement anesthésiée, car l'effet est plus rapide. Bien que dans certains cas, utilisez la deuxième méthode, si la femme a des contre-indications à l'anesthésie générale. Les maladies chroniques constituent également un facteur important dans le choix du soulagement de la douleur.quelle application d'une méthode est impossible.
