Les maladies du système cardiovasculaire ont récemment acquis une grande importance. Pour leur traitement et leur prévention développé une quantité énorme de médicaments.
Même dans le même groupe de médicaments, les médicaments peuvent être très différents les uns des autres. Faire le bon choix n’est pas une tâche facile, même pour un spécialiste. Comment ne pas se tromper parmi une quantité énorme de drogues?
Lerkamen
- Principe actif -lercanidipine .
- Une préparation du groupe des bloqueurs des canaux calciques de la dihydropyridine. Bloque le passage du calcium à travers la membrane des cellules du muscle lisse vasculaire et des cardiomyocytes à travers les canaux "lents".
- L'effet se produit en moyenneaprès 6 heureset durependant environ une journée .
- la pression artérielle est réduite en raison de l'expansion des vaisseaux sanguins.
- Ne modifie pas la force de contraction du cœur et n'augmente donc pas son besoin en oxygène.
- Bien absorbé . Il est presque complètement associé aux protéines sanguines. Par conséquent, le risque de complications est plus élevé chez les patients présentant un déficit en protéines (maladies graves du foie et des reins). Également excrété par le foie et les reins.
- Utilisé dans le traitement de l'hypertension
- Augmente le taux de filtration glomérulaire, réduit le processus de remodelage du ventricule gauche du cœur.
Contre-indications:
- insuffisance cardiaque.
- Angor instable et la période après l'infarctus du myocarde moins d'un mois,
- grossesse.
- rénale et hépatiqueéchec
- Allergie ou intolérance à Lerkamena ou à son lactose.
amlodipine
- S'applique également aux inhibiteurs lents des canaux calciques.
- Il a un meilleur effet sur les cellules de la paroi vasculaire que sur les cardiomyocytes.
- Développe non seulement les vaisseaux périphériques, mais égalementles artères coronaires . Augmente l'apport en oxygène et réduit le besoin de muscle cardiaque. Cet effet prévient l'angine de poitrine et augmente la capacité du patient à effectuer une activité physique.
- Fonctionne pendant la journée en réduisant la pression progressivement.
- Associé dans le sang aux protéines plasmatiques à96–98% .
- Réduit l’hypertrophie ventriculaire gauche, réduit la capacité des plaquettes à se coller les unes aux autres, améliore le débit de filtration des glomérules des reins.
- L'effet se produit dans les3 heures.
- absorbé lentement dans le tractus gastro-intestinal
- 60% sont excrétés par les reins, le reste par le foie. Les patients plus âgés sont élevés plus longtemps.
- Utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et la sténocardie de Prinzmetal .
Contre-indications: intolérance au médicament et à ses composants, angor instable (sauf Prinzmetal), grossesse.
Quel est le guide lors du choix?
Les deux médicaments appartiennent au même groupe. Le lerkamen et l’amlodipine sont utilisés pour traiter l’hypertension, en réduisant les pressions, en relâchant les cellules musculaires lisses de la paroi vasculaire. Depuis les mécanismes d'action des deuxles médicaments sont presque identiques, alors les effets secondaires, les complications et les contre-indications sont similaires.
Sécurité
Les deux droguessont relativement sûres . Cependant, Lerkamen est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique et rénale. L'amlodipine dans ces conditions peut être utilisée, mais avec prudence.
Effets secondaires
Les deux médicaments ont des effets secondaires presque identiques: réduction excessive de la pression, faiblesse des vertiges, nausées, dyspepsie, réactions allergiques, augmentation de l'œdème périphérique. Mais il y a des différences:
- Le lactose est présent dans la composition de Lercamen: les patients intolérants doivent choisir un remplaçant.
- L'amlodipine peut être prise chez les patients présentant un angor de Prinzmetal, ainsi que avec prudence dans d'autres types de coronaropathie et d'insuffisance cardiaque. Alors que la lercanidipine n'a qu'un seul domaine d'utilisation - le traitement de l'hypertension. Bien qu'il existe de nombreux travaux sur l'utilisation de Lercamen chez les patients souffrant d'angine de poitrine, d'infarctus du myocarde, dans le mode d'emploi du médicament, ces maladies sont une contre-indication à sa réception.
- Un avantage important de l'amlodipine est sa capacité, bien que non prononcée, à réduire son adhésion plaquettaire. Cette action est importante pour les patients atteints de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
Formes de mainlevée et valeur
Les deux médicaments sont disponibles sous forme de comprimés à des doses de 10, 20 mg. Amlodipine a également une posologie de 5 mg, ce qui est recommandé pour commencer.thérapie. Le traitement mensuel par Lerkamen dépend de la posologie300-600 roubles . L'amlodipine est produite par différentes sociétés, le prix varie considérablement, à partir deà partir de 90 roubles . C'est un moins. Les médicaments génériques fabriqués par certaines sociétés peuvent ne pas correspondre à l'original. Par conséquent, vous devrez peut-être essayer l'amlodipine d'un autre fabricant avant de chercher un remplaçant.
commodité de réception
Les deux médicaments sont appliqués une fois par jour. L'amlodipine est disponible en trois doses, Lerkamen - en deux. Cela vous permet de choisir le mode de réception optimal pour contrôler la pression.
Que choisir dans une situation particulière?
- Femmes enceintes et allaitantes. Les deux médicaments sont contre-indiqués.
- Enfants de moins de 18 ans. Il n'y a pas de données de sécurité, les deux substances ne sont donc pas recommandées.
- Les jeunes. Hommes - sans restrictions. Femmes - seulement avec une méthode de contraception fiable.
- Personnes âgées souffrant d’hypertension, sans maladies concomitantes. Vous pouvez choisir n'importe quel médicament.
- Dans la pathologie des reins ou du foie. Dans ce cas, le choix d'arrêter est préférable sur un autre médicament. Si vous devez attribuer l'un de ces bloqueurs des canaux calciques, il est plus prudent de vous arrêter à l'amlodipine. Ce médicament est plus ancien et étudié, plus d'expérience a été accumulée dans son utilisation.
- En cas de manifestation d'une maladie coronarienne (angine de poitrine, infarctus du myocarde), vous devez choisir à nouveaul'amlodipine. À Lerkamena, ces conditions sont une contre-indication à sa réception.
- Dans l'insuffisance cardiaque chronique, il est préférable de se concentrer sur d'autres groupes de médicaments. Le fait est que les deux médicaments augmentent le gonflement des chevilles. Lerkamen est beaucoup moins susceptible d'avoir cet effet.
- La lercanidipine est une substance lipophile, c'est-à-dire qu'elle est hautement soluble dans les graisses, ce qui lui permet d'exercer ses effets même sur les vaisseaux atteints de plaques athérosclérotiques. L'amlodipine n'a pas cette capacité. Par conséquent, en présence d'athérosclérose simple, le choix est évident.
Lerkamen et Amlodipine accomplissent également le même travail, leur tâche principale étant le contrôle de la pression artérielle. Les médicaments sont comparables en termes d'innocuité et d'efficacité. Par conséquent, il est préférable de confier le choix d'une substance spécifique au médecin traitant.
