L'un des troubles les plus fréquents du système digestif estle syndrome du côlon irritable(IBS). Elle se manifeste par un inconfort persistant, des douleurs à l'estomac récurrentes et des selles bouleversées. Le traitement nécessite une approche intégrée, mais il est possible d’arrêter les symptômes désagréables à l’aide d’antispasmodiques. Les médicaments les plus efficaces en ce qui concerne le SCI sont les médicaments myotropes "Duspatalin" et "Niaspam".
Médecine originale "Duspatalin"
«Duspatalin» est une préparation originale brevetée d’origine française. Il agit sélectivement sur la structure du muscle lisse de l'intestin, normalisant ainsi sa motilité sans oppresser le péristaltisme. Le médicament est disponible sous forme de comprimés et de gélules à action prolongée.
La substance active est libérée lentement, entraînant ainsi un effet symptomatique persistant - jusqu'à 16 heures après la prise de la capsule.
Niaspam - Générique indien
Le niaspam est un médicament analogue qui reproduit au maximum le médicament initial. Bien que dans la plupart des cas, les génériques indiens soient plusieurs fois moins chers que les prototypes, la différence de prix entre Niaspam et Duspatalin est inférieure à 20%. Des études cliniques ont montré que ce médicament aidait aussi rapidement à soulager les symptômes du SCI, comme un médicament français.
Qu'est-ce qui est commun?
Les instructions d'utilisation des gélules à action prolongée de Duspatalin et de Niaspam sont presque identiques. Les différences mineures s'appliquent uniquementliste des excipients, alors que les principales caractéristiques importantes sont les mêmes:
- Substance active- 200 mg de chlorhydrate de mébeverine sont contenus dans des gélules.
- Indications- soulagement des symptômes de douleur et de dyspepsie.
- Contre-indications- hypersensibilité individuelle à la substance active, âge de l'enfant, grossesse, allaitement.
- Les effets indésirablessont des réactions allergiques de la peau, mais une anaphylaxie est également possible.
- Symptômes et traitement du surdosage- le surdosage se manifeste généralement par un rythme cardiaque rapide et une agitation nerveuse. Ces symptômes sont de courte durée et les médecins ne peuvent donc prescrire que des sédatifs sans nécessiter de lavage gastrique.
Bien que certains médecins prétendent que le médicament français peut être recommandé chez les enfants de 12 à 18 ans, les femmes enceintes et allaitantes, ces facteurs sont classés dans les instructions officielles comme des contre-indications. En l'absence de résultats cliniques fiables confirmant l'innocuité du médicament chez ces patients, la nomination de Duspatalin est une décision ambiguë qui incombe au médecin traitant.
Quelles sont les différences?
Lors de la comparaison de Niaspam et de Duspatalin, les différences évidentes sont le fabricant, le prix et la liste des excipients contenus dans les gélules. Cependant, une analyse comparative plus approfondie révèle d'autres caractéristiques distinctives de ces médicaments:
- Formes de libération . "Duspatalin" et "Niaspam" se présentent sous forme de gélules dosées à 200 mg de mébévéine. Dans le premier cas, il s’agit de gélules opaques blanches portant la mention «245» et, dans le deuxième cas, de gélules translucides à capuchon bleu. Un emballage standard pour 30 capsules coûte respectivement 400 et 500 roubles pour les fabricants indien et français. Toutefois, Duspatalin est également disponible sous forme de comprimés contenant 135 mg de mébévéine. Le coût moyen par 50 comprimés est de 700 roubles.
- Technologie de production . Malgré la composition identique, les médicaments sont produits de différentes manières. Au minimum, vous pouvez voir que le contenu des capsules françaises est constitué de granules blancs presque parfaits de la même taille. Les capsules indiennes contiennent une poudre blanche qui peut coller et se tasser ensemble. Dans la fabrication de "Duspatalin", les sphères synthétisées de la mébévéine sont recouvertes de deux couches: la couche externe fournit la résistance aux acides et la couche interne - un effet prolongé. Dans la production de Niaspam, des granulés sont formés à partir de thermofusible, auquel de la cire est ajoutée. Une fois le processus d'encapsulation terminé, il s'avère qu'ils sont recouverts d'une seule couche, ce qui permet une libération progressive de la substance active.
- Mécanisme d'action . La comparaison de ces médicaments dans des études cliniques a montré que Duspatalin avait un effet prononcé sur le sphincter d’Oddi et inhibait la motilité de la vésicule biliaire. Niaspam affecte moins l'activité contractile de l'intestin, mais ne supprime pas le processussécrétion de bile. En outre, Duspatalin soulage les spasmes dans le bas de l'intestin, alors que Niaspam affecte efficacement tout le tractus intestinal.
- Efficacité- des études ont montré que les deux médicaments éliminent bien les symptômes douloureux. Cependant, il s'est avéré que «Duspatalin» soulage la douleur plus rapidement et que «Nyaspam» fait mieux face à la dyspepsie.
| Action | Durée du médicament | Nombre de patients à dynamique positive | |
| Duspatalin | Niaspam | ||
| Soulagement de la douleur | 5-7 jours | 87% | 64% |
| 8 jours | 13% | 36% | |
| Élimination de la dyspepsie | 10-11 jours | 32% | 58% |
| 12-13 jours | 68% | 42% |
Les médecins ont également noté qu'après 81 jours de traitement, 81% et 60% des patients traités par Duspatalin et Niaspam, respectivement, avaient amélioré leur état général, éliminé l'insomnie et amélioré leurs performances.
Quel médicament faut-il choisir?
Compte tenu du mécanisme d'action différent de ces médicaments, les médecins déterminent la gamme des indications pour lesquelles il est préférable d'utiliser un médicament en particulier. En ce qui concerne Duspatalin, ils formulent les recommandations suivantes:
- Il est préférable de prendre des médicaments pour le dysfonctionnement biliaire et les troubles de la motilité du duodénum.
- Le médicament soulage rapidement les spasmes, il est donc recommandé en cas de crise de douleur aiguë.
- Ne pas utiliser chez les patients présentant une hypotension de la vésicule biliaire, car la stagnation acide peutconduire à une cholécystite, une inflammation des canaux intra et extrahépatiques. La vieille bile est également un bon terreau pour les agents pathogènes.
- Il n'est pas recommandé de prendre des spasmes dans le bas de l'intestin, car son efficacité est réduite de 30 à 50%.
Comme Niaspam ne supprime pas les processus biliaires, il peut être administré à tous les patients. Ce médicament ne soulage pas le syndrome de la douleur aussi rapidement que le médicament d'origine, mais convient mieux aux patients souffrant de dyspepsie sévère.
