La pharmacie propose une large gamme d’agents antifongiques et il n’est pas toujours facile pour une personne sans formation médicale de le comprendre. Comparons ce qui est mieux Clotrimazole ou Nystatin.
Clotrimazole
Le clotrimazole en vente se présente sous forme de comprimés vaginaux, de solutions topiques et topiques, de gel et de pommade. Le médicament est fabriqué par plusieurs sociétés nationales et importatrices.
En fonction de la concentration, l'antimycose peut arrêter la croissance et la reproduction des champignons ou provoquer leur mort.
La substance active lie les phospholipides de la membrane cellulaire en conséquence dela perméabilité de la membrane cellulaire fongique . Il affecte la biosynthèse de l'ergostérol, inhibe la formation de protéines, lipides, ADN, polysaccharides dans des agents pathogènes, en accélère l'excrétion du potassium. Tout cela conduit à suspendre la croissance des agents pathogènes et leur mort.
sensible aux antimycotiques:
- Dermatophytes.
- Champignons de type levure et dimorphes.
- Trichomonas.
- streptocoques.
- Staphylococcus.
- Protei.
- Salmonella.
Les champignons résistants au clotrimazole sont rares.
Après insertion dans le vagin, seulement3% à 10%d'une dose unique sont absorbés. Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, le clotrimazole ne pénètre pas bien à travers la peau et les muqueuses. Dans le foie, le médicament est métabolisé. Il est affiché avec l'urine et les selles.
Les comprimés vaginaux sont appliqués:
- Avec la vaginite, l'agent causalqui sont des champignons du genre Candida, y compris ceux causés par des souches résistantes à la nystatine.
- Pour la réhabilitation des canaux de naissance avant l'accouchement.
La solution, la pommade et le gel sont utilisés pour les maladies suivantes:
- Mycoses cutanées, y compris celles compliquées d'infection bactérienne.
- Erythrasma.
- Pityriasis versicolor.
nystatine
La nystatine est disponible sous forme de comprimés pour administration orale, sous forme de pommade, de suppositoires rectal et vaginal.
Le médicament étant fabriqué par plusieurs sociétés, la composition de ses composants additionnels peut varier.
La nystatine désigneun antibiotique polyène antimycotique . Il est actif contre le genre Candida. Il modifie la perméabilité membranaire de la paroi de l'agent responsable en électrolytes, ce qui provoque la mort de l'agent infectieux. La résistance des champignons à la nystatine se développe lentement.
L'antimycose est mal absorbé par le tube digestif et n'est pas adsorbé par la peau. Le médicament est excrété dans les matières fécales.
Sous forme de comprimés, la nystatine est prescrite pour le traitement et la prévention de la dysbiose du tube digestif.
La pommade est utilisée pour le traitement et la prévention des mycoses cutanées causées par les champignons Candida.
Les suppositoires vaginaux sont utilisés pour le muguet vaginal. Les suppositoires rectaux sont utilisés pour le traitement et la prévention de la mycose rectale.
Qu'ont en commun les drogues
Le clotrimazole et la nystatine présentent les similitudes suivantes:
- Les deux agents antimycotiques, en fonction de la concentration, peuvent avoir une action fongistatique et fongicide.
- Les deux médicaments peuvent être appliqués aux conducteurs sans aucune restriction.
- Les antifongiques ne peuvent pas être utilisés s'ils sont intolérants à leur composition, auquel cas ils peuvent provoquer des allergies.
Comparaison et différences
Le clotrimazole et la nystatine présentent les différences suivantes:
| Clotrimazole | nystatine | |
| Formulaire de décharge | Comprimés dans le vagin, crème, gel, solution à usage externe. | Comprimés, pommades, suppositoires vaginaux et rectaux. |
| Applications pédiatriques | Crème, gel, solution à partir de 2 ans, comprimés vaginaux à partir de 12 ans. | Les comprimés de nystatine peuvent être âgés de plus de 3 ans. Les autres médicaments ne sont pas recommandés pour les enfants. |
| Utilisation pendant la grossesse | Quelle que soit la forme de la libération, le médicament est contre-indiqué au cours du premier trimestre. | Interdit par les femmes en poste. |
| Utilisation pendant l'allaitement | Les médicaments sont autorisés pour les femmes qui allaitent. | Les comprimés sont interdits pendant l'allaitement. |
| Conditions de vente | Sans ordonnance. | Prescription. |
| Contre-indications | Les comprimés vaginaux ne devraient pas être insérés pendant le saignement mensuel. | Les comprimés sont interdits dans les cas de pancréatite, d’ulcère gastro-intestinal et de dysfonctionnement hépatique. Avec prudence, ils doivent être en état d'ébriété avec des pathologies des reins et une diminution du nombre de leucocytes. |
| interactions médicamenteuses | La nystatine, l'amphotéricine B et la natamycine, lorsqu'elles sont utilisées simultanément, affaiblissent l'action du clotrimazole.
Le clotrimazole pendant l'utilisation par voie vaginale endommage les contraceptifs contenant du latex. Par conséquent, d'autres méthodes de protection contre les grossesses non désirées devraient être appliquées dans les 5 jours suivant le traitement. Si une femme reçoit du tacrolimus, le clotrimazole, une fois injecté dans le vagin, peut entraîner une augmentation du taux d'immunosuppresseur et une surdose de ce dernier. |
Que choisir
Il est impossible de dire quel remède antimycotique est le meilleur. Un antifongique ne devrait être sélectionnéque par un médecin , après avoir déterminé la sensibilité de l'agent pathogène au médicament.
L’automédication avec des antimycotiques est inacceptable, car elle peut entraîner une progression de la maladie. De plus, il convient de garder à l’esprit qu’en raison de l’utilisation de médicaments, un certain nombre d’effets indésirables peuvent survenir.
Le clotrimazole en comprimés vaginaux peut provoquer:
- Douleur abdominale.
- Gêne, rougeur et gonflement de la vulve et du vagin.
- mal de tête.
- Inflammation de la vessie, miction privée.
- Décharge de l'appareil génital.
- Brûlure, irritation, démangeaisons, douleur dans la région pelvienne.
- Brûlure dans le pénis du partenaire sexuel.
- Sensations douloureuses durant l'intimité.
Lorsqu'il est appliqué localement, le clotrimazole peut provoquer des démangeaisons, des brûlures etpicotement sur le site d'application, rougeur, formation de cloques, gonflement, desquamation et irritation de la peau.
Si les doses de clotrimazole sont dépassées après l'administration vaginale, des nausées, des vomissements et des vertiges peuvent survenir. Lorsque l'application externe d'une intoxication antimycotique est peu probable.
Lors de la prise accidentelle de clotrimazole à l'intérieur, les signes d'intoxication suivants peuvent apparaître:
- Refus de manger.
- Nausée.
- Vomissements.
- Douleur abdominale.
- Dysfonctionnement du foie.
- Somnolence.
- Augmentation de la miction.
- hallucinations.
L'antidote étant inconnu, un traitement symptomatique est prescrit.
Les comprimés de nystatine peuvent causer:
- Nausée.
- Vomissements.
- Indigestion.
- Douleur abdominale.
La pommade peut causer des démangeaisons. Le traitement avec des suppositoires rectaux peut provoquer des selles molles et des douleurs abdominales. Quelle que soit la forme de libération, la nystatine peut provoquer de la fièvre et des frissons.
