A notre époque, la question du choix des antibiotiques est assez aiguë. Chaque jour, la résistance des micro-organismes aux médicaments augmente et il devient de plus en plus difficile de choisir le bon. Grâce aux technologies modernes, de nouveaux groupes d'antibiotiques sont découverts, tout en modifiant et en complétant des espèces déjà existantes.
lévofloxacine
La lévofloxacine est un agent entièrement synthétique appartenant au groupe desfluoroquinolones . La substance a un large spectre d’action, elle peut donc être utilisée pour la plupart des infections connues, ainsi qu’en tant que traitement préliminaire dans la période où le pathogène exact n’est pas installé.
La lévofloxacine est disponible sous trois formes: comprimés oraux, solution pour injection et gouttes pour les yeux. Le choix de la forme est fait en fonction de la localisation de l'infection, ainsi que de son degré de gravité.
Le mécanisme d'action de la lévofloxacine repose sur l'inhibition des principales enzymes bactériennes nécessaires à leur reproduction. Une action bactériostatique est un obstacle à la croissance et à la multiplication des bactéries, mais à fortes doses, le médicament peut être bactéricide, c'est-à-dire détruire les bactéries.
En raison de sa composition chimique, une résistance au médicament se développe assez rarement. En outre, la résistance croisée avec les préparations à base de fluoroquinolone est également assez rare. Tout cela rend nécessaire de laisser la lévofloxacine comme méthode de secours pour lutter contre l’infection, lorsque d’autres médicaments, dont la résistance a déjà commencé à se développer, ne sont pas efficaces.faire face.
La lévofloxacine a un certain nombre d'effets secondaires graves et, par conséquent, un certain nombre de contre-indications. Les effets pathologiques prouvés du médicament sur les tendons et les tissus cartilagineux sont donc contre-indiqués chez les personnes suivantes:
- Les antécédents d’administration de fluoroquinolone ont endommagé les tendons.
- Enfants jusqu'à 18 ans.
- Enceinte.
- soins infirmiers.
Le médicament a un certain effet sur le système nerveux central. Par conséquent, son utilisation est limitée chez les personnes atteintes d'épilepsie, de capacités cérébrales améliorées, ainsi que de myasthénie et d'autres maladies associées au SNC.
Il a été révélé qu'une perfusion intraveineuse rapide de lévofloxacine entraînait une baisse critique dramatique de la pression artérielle. À cet égard, si nécessaire, l'administration intraveineuse du médicament doit être perfusée lentement pendant 60 à 90 minutes.
En raison de sa grande efficacité, l'utilisation du médicament est possible même chez les personnes à haut risque d'effets secondaires. Dans ce cas, les conséquences possibles devraient être moins importantes que la maladie contre laquelle la lévofloxacine est utilisée.
Amoxiclav
Amoxiclav estun médicament d'association . Il se compose de deux substances actives qui se complètent. Le médicament est un antibiotique de la pénicilline, car il contient de l'amoxicilline.
On sait depuis longtemps qu'il existe un certain nombre de bactéries productrices de bêta-lactamases capables de détruire la pénicilline. Pour combattreÀ l'instar des bactéries, un inhibiteur de la bêta-lactamase est ajouté à la composition d'antibiotiques simples, ce qui augmente considérablement l'efficacité du médicament.
Amoxiclav est l'un de ces antibiotiques. En plus de l'amoxicilline, de l'acide clavulaniqueest présent dans la composition , qui protège le principal principe actif des bactéries agressives. L'acide clavulanique vous permet d'élargir le champ d'action du médicament en l'appliquant contre les bactéries qui résistent généralement aux pénicillines.
Le médicament est disponible sous deux formes de base: les comprimés et les poudres. Les poudres peuvent être à la fois destinées à la préparation de suspensions pour administration orale et à des solutions pour administration intraveineuse.
Le mécanisme d'action de l'amoxiclav repose sur le fait qu'ilarrête la croissance de la paroi d'une cellule bactérienne . En conséquence, le squelette ne devient plus fort, il devient plus mince, puis la bactérie est lysée, c'est-à-dire qu'elle meurt.
Il n’existe aucune contre-indication hautement spécifique à la prise d’amoxiclav. Il doit être utilisé avec prudence chez les personnes atteintes de maladies chroniques ou aiguës du foie et du tractus gastro-intestinal. Les médicaments pour la femme enceinte ne sont prescrits que si la menace pour la mère dépasse la menace pour l'enfant de prendre l'antibiotique.
Similitudes et différences
La lévofloxacine et l'amoxiclav sont des médicaments de groupes pharmacologiques et de générations différents. Néanmoins, leur domaine d'application est assez similaire, puisqu'elles sont plus souvent prescrites dans les cas où les pénicillines classiques ne fonctionnent pas.
sélectionUn médicament particulier dépend principalement de la sensibilité de la bactérie. Le spectre d'action des deux médicaments est assez similaire, vous devez donc choisir en fonction des indications et des contre-indications.
L'amoxiclav sera la drogue de choix entre 12 et 18 ans, car il est très difficile de justifier l'utilisation de la lévofloxacine chez les enfants. La pénicilline sera également préférable dans le traitement des mères enceintes et allaitantes, malgré certaines contre-indications.
Les restrictions à l'utilisation de ces antibiotiques ne se chevauchent pratiquement pas. Le choix d'un agent spécifique sera donc fondé, d'une part, sur la sensibilité des bactéries et, d'autre part, sur la présence de contre-indications à l'un d'eux chez un patient.
Portée et quoi choisir
La lévofloxacine est largement utilisée en ophtalmologie à la fois sous forme de gouttes et d'antibiotique systémique. En outre, le médicament résout avec succès une bronchite et une pneumonie compliquées. Son efficacité contre des maladies telles que le charbon et la tuberculose a été prouvée. Il a également trouvé une utilisation répandue dans le traitement du système génito-urinaire:
- prostatite.
- Néphrite tubulo-interstitielle.
- Infection du tractus urinaire de localisation non spécifiée.
Amoxiclav est souvent utilisé pour traiter les infections de l'oreille nasopharynx:
- sinusite aiguë.
- pharyngite aiguë.
- Otite purulente aiguë.
- amygdalite aiguë.
- Otite chronique, sinusite, pharyngite, amygdalite.
Le médicament est utilisé en gynécologie,l'urologie, ainsi que l'orthopédie, pour le traitement de l'ostéomyélite et d'autres maladies du système musculo-squelettique.
La sélection du meilleur médicament est basée sur la maladie à contrôler. Amoxiclav sera beaucoup plus efficace dans le traitement des pathologies des voies respiratoires supérieures, mais il sera inutile pour les maladies ophtalmiques. En outre, l'amoxiclav reste le médicament de choix dans le traitement des enfants et des femmes enceintes. La lévofloxacine doit être choisie dans les cas extrêmes de bronchite et de pneumonie, ainsi que dans le cas de maladies infectieuses rares.
