Les thérapeutes pensent que si une maladie hypertensive est détectée à un stade précoce, elle peut être guérie. Les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et les agonistes des récepteurs adrénergiques sont utilisés dans la lutte contre cette maladie.
Le marché pharmaceutique fournit une variété de médicaments appartenant à ces groupes pharmacologiques. Les experts sélectionnent le médicament pour le patient. Et les patients, à leur tour, veulent comprendre ce qui leur est prescrit. Par exemple, qu'est-ce que Lozap et Noliprel, lequel est le meilleur et le plus efficace?
Lozap
Médicament lié à de simples préparations synthétiques d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine. Il se présente sous la forme de comprimés ovales biconvexes recouverts d'une coque blanche. L'effet thérapeutique est dû àle losartan potassique . Parmi les composants supplémentaires: leurres, cellulose, macrogol.
Chaque comprimé peut contenir 12,5 mg /50 mg /100 mg de la substance active. Le médicament fournit:
- Vasoconstriction (contracte les vaisseaux sanguins, réduit leur circulation sanguine).
- libère de l'aldostérone.
- Stimule la prolifération (nouvelle croissance de cellules, structures vasculaires intracellulaires).
La substance principale réduit le nombre total de décès dus aux maladies cardiovasculaires: accident vasculaire cérébral, ischémie, hypertrophie ventriculaire gauche. Protège les reins chez les patients ayant des antécédents de: diabète de type 2, protéinurie.
Le premier résultat des effets du médicament arrive dans une heure. L'effet est le même pour les personnes âgées et les jeunes.les gens, les enfants.
L'action de Lozap peut être renforcée par d'autres antihypertenseurs. Les antidépresseurs tricycliques, les antipsychotiques combinés à Lozap peuvent provoquer une hypotension artérielle.
Les inhibiteurs de l'angiotensine peuvent entraîner un retard du potassium dans l'organisme ou une augmentation de son niveau. Par conséquent, leur utilisation conjointe est inacceptable. Soigneusement prescrit Lozap avec du lithium. Les AINS réduisent l'effet antihypertenseur du médicament. L'association de Lozapa à des diurétiques et à des AINS augmente le risque de développer une FAR, en particulier chez les patients âgés.
Quand et à quelle posologie Lozap est attribué:
| maladie | Posologie |
| hypertension artérielle | 50 mg /jour |
| AH, accompagné d'un diabète de type 2 | de 50 mg /jour à 100 mg /jour |
| OCH | À partir de 12,5 mg /jour /25 mg /jour /50 mg /jour (augmentation progressive) | .
| Pré-AVC accompagné d'hypertension, hypertrophie du VG | De 50 mg /jour à 100 mg /jour |
| Réduction de la circulation sanguine | 25 mg /jour |
| Insuffisance rénale accompagnée d'hémodialyse | 50 mg /jour |
| Âge supérieur ≥ 75 ans | 25 mg /jour |
| Enfants de 20 à 50 kg
à partir de 50 kg |
25 mg /jour
50 mg /jour |
La drogue est consommée quelle que soit l'heure à laquelle les aliments sont ingérés.
Noliprel
Inhibiteur de l'ECA en association avec des diurétiques. Il est produit sous la forme de blancs oblongs.des pilules. Préemballé en blisters de 14 ou 30 pièces. L'effet thérapeutique est dû à une combinaison desels de perindopril tertbutylamine(4 mg) etd'indapamide(1,25 mg). Parmi les composants auxiliaires: le lactose, le dioxyde de silicium.
Le principal effet du médicament estun antihypertenseur . Il a un effet hypotenseur dépendant de la dose prononcé sur:
- Pression artérielle systolique dans différentes positions du corps.
- Pression artérielle diastolique dans différentes positions du corps.
- Réduit le degré d'hypertrophie du VG.
- Améliore l'élasticité des parois des artères.
- Il diminue l'OPSS sans interférer avec le métabolisme des lipides et des glucides chez les patients diabétiques.
L'effet thérapeutique est réalisé pendant24 heures . Le médicament ne provoque pas de tachycardie et après un mois, un résultat clinique persistant apparaît. Le patient ne ressent pas de sevrage après l’arrêt du traitement.
Noliprel n'est pas compatible avec les préparations de lithium. Non compatible avec les agents épargnant le potassium, car une augmentation du potassium dans le sang peut être fatale, en particulier dans les pathologies rénales.
Quand et à quelle posologie Noliprel est attribué:
| maladie | Posologie |
| Hypertension artérielle essentielle | 1 comprimé /jour chez l'adulte |
| 1 comprimé /matin pour les patients présentant des pathologies rénales, les patients âgés |
Les comprimés sont appliqués par voie orale, le matin.
Comparaison des contre-indications et des effets indésirables
| Lozap | Noliprel |
| Hypersensibilité aux composants de la composition | Hypersensibilité aux composants et à tout autre ACE |
| Troubles sévères des reins, du foie | Pathologies du foie |
| Grossesse, planification de la grossesse | Pathologies du rein |
| Utilisation concomitante avec l'aliskiren | Augmentation du potassium sérique |
| Patients atteints de diabète sucré présentant une insuffisance rénale | angioedema |
| Grossesse, allaitement |
Les deux médicaments entraînent de nombreuses réactions indésirables:
| Lozap | Noliprel |
| Étourdissements | Hypotension, IM, AVC, angine de poitrine, trouble du rythme du rythme |
| vertige | insuffisance rénale aiguë |
| Somnolence | Étourdissements, labilité, faiblesse, troubles du sommeil, anorexie, trouble du goût, paresthésie |
| Insomnie | Toux sèche |
| Crampes musculaires | Douleur épigastrique, constipation /diarrhée, nausée |
| Maux de tête | anémie |
| Palpitations cardiaques | Eruption cutanée allergique, démangeaisons |
| Dyspepsie | Transpiration |
| Sinusite avec le nez qui coule | Puissance diminuée (rarement) |
| Pharyngite avec toux | |
| asthénie,faiblesse, gonflement |
Quel médicament est le plus efficace?
Les deux médicaments vont dans le même sens: , abaisser la tension artérielle . L'avantage de Noliprel est l'association d'un diurétique. Par Lazapu, le médecin traitant doit en outre prescrire un diurétique.
Lozap agit plus doucement, il est prescrit aux enfants à partir de 6 ans. De plus, il a un plus large éventail d’indications.
Les deux médicaments sont contre-indiqués et ne sont pas utilisés dans le traitement des femmes enceintes ou allaitantes. Selon les patients, les effets secondaires les plus fréquents de Lozap sont les vertiges et Noliprela est une toux sèche. Ces symptômes provoquent une gêne.
Lors du traitement par ces médicaments, le diabète sucré reste vulnérable chez les patients présentant une insuffisance rénale /hépatique.
Dans tous les cas, le médecin doit choisir le médicament en recueillant les antécédents du patient, en tenant compte des comorbidités, et en effectuant certains tests.
