Le syndrome de la douleur provoqué par diverses maladies nécessite l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les médicaments Nimesil et Diclofenac ont trouvé une large application.
Les deux médicaments figurent sur la liste«B»et ne sont libérés des pharmacies que sur ordonnance d'un médecin qui choisit lui-même l'un des médicaments pour le patient. Malgré cela, il est souvent difficile de savoir quoi accepter en cas de douleur intense, si vous ne pouvez pas consulter un spécialiste pour le moment. Quel remède est plus fort et que choisir en cas de maladies diverses?
Nimesil
Un anti-inflammatoire efficace disponible uniquement sous forme de poudre à dissoudre. Le principal ingrédient actif de ce médicament estle nimésulide , dont la posologie pour un sachet est égale à100 mg . La principale caractéristique est qu'il bloque sélectivementCOX-2 . Cette enzyme est responsable du maintien de l'inflammation dans le corps et provoque des douleurs.
La COX-1 , responsable de l’intégrité de la muqueuse gastro-intestinale, n’a pas été affectée et est donc considérée comme l’un des anti-inflammatoires les plus sûrs, a moins d’effets secondaires et est prescrite pour un traitement à long terme.
Nimesil ne fait pas que soulager et calmer l'inflammation. Il a également un effet antipyrétique. La quantité maximale de produit dans le sang est atteinte dans les 2-3 heures suivant l'ingestion. Indications d'utilisation:
- Traitement du syndrome douloureux aigu de diversdescente (mal aux dents, traumatisme, étirement, bursite)
- menstruations douloureuses.
- l'ostéoarthrose.
Il n'est pas recommandé de prendre en cas d'insuffisance rénale grave, mais il est possible de l'utiliser à la posologie minimale pour les formes bénignes et modérées de la maladie. Il est également interdit pendant la grossesse et l'allaitement, car il a un effet négatif sur l'état des reins du fœtus et son développement général.
Les patients âgés ne doivent être pris que sous surveillance clinique. Les enfants ne sont prescrits qu'à l'âge de 12 ans Lorsque la toxicomanie et l'alcoolisme, la prise de médicaments est interdite.
diclofénac
L’un des analgésiques les plus puissants et les plus populaires. Soulage l'inflammation et la douleur, réduit légèrement la fièvre. Bloque sans distinction la COX, de sorte que le médicament provoque davantage d’effets secondaires. Il est particulièrement dangereux pour le tube digestif, il n'est donc pas recommandé pour une utilisation à long terme. Disponible sous différentes formes:
- Gel et pommade.
- Bougies et tablettes.
- Injections.
La quantité maximale dans le plasma est atteinte en 1 à 4 heures, selon la forme d'administration. Soulage le gonflement des articulations et une sensation de raideur matinale. Il soulage la douleur et l'enflure après une chirurgie et des blessures. Indications d'utilisation:
- Maladies du système musculo-squelettique (arthrite, rhumatismes, bursite, arthrose).
- Douleur faible ou modérée (oncologique, dentaire, mal de tête, annexite, menstruation douloureuse, migraine).
- Maladies infectieuses et inflammatoires dans le cadre d’une thérapie complexe (amygdalite, otite moyenne, pharyngite).
Il est utilisé avec prudence chez les patients âgés. Pendant la grossesse, l'accueil est possible, mais pas 3 trimestres. L'allaitement pendant la prise est suspendu. Les enfants sont nommés seulement à partir de 6 ans.
Qu'ont en commun Nimesil et Diclofenac
Les deux médicaments sont liés àdes AINS . Ils soulagent la douleur, suppriment l'inflammation, soulagent la fièvre. L'action pharmacologique est obtenue en utilisantle blocage de la cyclooxygénase(COX). À l'heure actuelle, les deux médicaments sur ordonnance, et ne sont disponibles que sur ordonnance du médecin traitant.
Comparaison et différences
Les médicaments étant différents, le médecin traitant devrait prendre la décision en fonction de l'état de santé du patient.
ingrédient actif
La principale différence entre les médicaments est due au principe actif principal. Le composant actif de Nimesil ne bloque que COX-2, la sélectivité le rend plus sûr. Le composant diclofénac bloque toute la COX.
Formes de mainlevée
Nimesil est produit uniquement sous forme de granulés pour la dissolution. Le diclofénac se présente sous forme de comprimé, d’injections externes et même d’administrations intramusculaires. Pour cette raison, il peut être appliqué par voie topique ou rectale, ce qui réduit le nombre d'effets secondaires, ou administré par voie intramusculaire pour une action plus rapide.
L'efficacité du soulagement de la douleur
Le diclofénac a un effet anti-inflammatoire plus puissant.plus apte à soulager la douleur causée par des processus inflammatoires, mais il a également un léger effet antipyrétique. Nimesil est efficace pour éliminer les douleurs aiguës et réduire la fièvre.
Effets secondaires
Le diclofénac a de nombreux effets secondaires, dont le plus important est son effet négatif sur le tube digestif. Avec une utilisation prolongée, il provoque des effets négatifs graves, des symptômes de dyspepsie, des ulcères et des saignements gastro-intestinaux. Pour le prendre, vous devez sélectionner rapidement la posologie efficace minimale.
Nimesil est contre-indiqué pour tous les problèmes de foie. Il peut également avoir un effet négatif sur les reins. Un ajustement de la posologie est donc nécessaire chez les patients insuffisants rénaux. En général, il est plus facilement toléré et a moins d’effets négatifs sur le corps.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement, chez les enfants et les personnes âgées
- Les deux médicaments sont pris avec prudence à un âge avancé en raison d'effets secondaires possibles sur le corps d'un patient affaibli.
- Le diclofénac est autorisé pour les enfants (53 ans) à partir de 6 ans . Nimesil ne peut être prescrit queaprès 12 ans .
- Le diclofénac peut être prescrit par des spécialistes si le bénéfice potentiel pour le corps de la mère est supérieur au risque pour le fœtus. Nimesil ne doit pas être pris pendant la période de planification de la grossesse (cela a un effet négatif sur la capacité de concevoir), ni pendant l’apparition de la grossesse. Les deux médicaments ne prennent pas pendant la période d'allaitement de l'allaitement.
Durée de l'admission
Dans les cas où une utilisation à long terme du médicament est nécessaire, Nimesil est préférable, car, avec une utilisation à long terme, le Diclofénac provoquera davantage d'effets secondaires.
Prix
Le prix de Nimesil est beaucoup plus élevé. Le médicament est fabriqué en Italie. Son prix commence à environà partir de 300 roubles par paquet , mais il peut être acheté en pharmacie ou en sachet individuel.
Le diclofénac domestique sous forme de comprimés coûte environ 50 roubles par paquet.
Quoi et dans quels cas préférer
La préférence de Nimeshu est donnée si:
- Requiert une utilisation à long terme du médicament - en raison de la réduction des effets secondaires.
- Il n’est pas nécessaire d’appliquer localement car il n’existe qu’une seule forme de libération (poudre à diluer).
- Il est nécessaire d’éliminer les douleurs aiguës. C’est pourquoi il sera plus efficace contre les maux de tête, les douleurs dentaires, les douleurs articulaires et les règles douloureuses.
- Le traitement nécessite non seulement une anesthésie et l'élimination de l'inflammation, mais également une diminution de la chaleur.
Le diclofénac vaut la peine d'être choisi lorsque:
- La nécessité de soulager l’inflammation - elle a un effet anti-inflammatoire important.
- La douleur du système musculo-squelettique, y compris les blessures, est plus efficace (notamment en raison de sa capacité à soulager l'enflure et l'inflammation des articulations). bien supprime la raideur matinale chez les patients âgés.
- Le besoin d'utilisation locale est dû au grand nombre de formes à libération (gels, onguents, suppositoires, etc.).
- Besoin rapidesoulager la douleur - pour cela, vous pouvez utiliser des solutions pour administration intramusculaire, qui agissent plus rapidement que toute forme d'administration orale.
