Les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins sont les pathologies les plus courantes chez l'homme. Pour ce qui est de leur fréquence, ils ont laissé derrière eux une maladie aussi terrible que l’oncologie.
Des problèmes cardiaques surviennent chez les personnes de tous les groupes d'âge, y compris les enfants.
L'essentiel estde ne pas reporter la visite chez le médecin . Les méthodes de diagnostic modernes, dont dispose la cardiologie aujourd'hui, vont révéler des violations du travail de l'organe principal, déterminer le diagnostic correct et prescrire le traitement approprié à temps.
Les principaux moyens de détecter les changements pathologiques sont l’ECG et l’échographie cardiaque.
Dans certains cas, le patient a des questions. Quelle méthode est la meilleure? Dois-je effectuer les deux enquêtes ou puis-je me limiter à un? Quelle est la différence entre les techniques?
Pour répondre à ces questions, vous devez examiner les deux méthodes de diagnostic plus en détail.
L'ECG en médecine: de quoi s'agit-il?
L'électrocardiographie (ECG) est une méthode simple et indolore pour étudier l'activité du muscle cardiaque, son activité électrique pendant une certaine période, ainsi que l'état et les performances physiologiques.
Comment se déroule l'enquête
Pour retirer l'électrocardiogramme, le patient est placé sur le canapé après s'être déshabillé jusqu'à la taille. L'agent de santé fixe des électrodes spéciales sur ses poignets, sa poitrine et ses jambes.
S'il est difficile pour le patient d'être en position horizontale en raison d'un essoufflement grave, la procédure est réalisée en position assise.
Pour améliorer le contact entre la peau et les électrodes, les sites de fixation de ces dernières sont dégraissés à l'alcool, après quoi un gel à conductivité électrique est appliqué.
Tous les fils des électrodes sont connectés à un dispositif spécial -un électrocardiographe , qui prend en compte et mesure les impulsions électriques produites par le cœur du patient.
L'électrocardiographe est conçu de manière à ce que les signaux électriques amplifiés par un galvanomètre soient affichés sous forme d'image graphique sur une bande de papier en mouvement.
L'électrocardiogramme enregistré sur ce document est transmis à un spécialiste pour interprétation.
Dans quels cas un électrocardiogramme est-il prescrit
L’ECG peut être réalisé de manière planifiée, ainsi que dans les cas d’urgence. Retrait de cardiogramme de routine est effectuée:
- Les femmes enceintes.
- Patients présentant une hypertension ou une hypotension persistante.
- Personnes ayant des antécédents de rhumatisme, de diabète.
- Après une intoxication aiguë ou des infections graves.
- Avant la chirurgie prévue.
- Lors du passage d’un examen médical régulier, en particulier aux personnes dont le travail est associé à une charge accrue (conducteurs, pilotes, sauveteurs, marins, etc.).
Un ECG d'urgence est réalisé en cas de suspicion d'infarctus aigu du myocarde, de chute brutale ou d'augmentation de la pression artérielle, d'arythmie sévère, de blessures à la poitrine.
Quelles maladies un ECG détecte-t-il?
Le décodage des données de cardiogramme permet au médecin de déterminerdes pathologies comme:
- Perturbation du rythme cardiaque (bradycardie, tachycardie, extrasystole).
- Infarctus du myocarde.
- maladie ischémique.
- Blocage AV (perturbations de la conduction électrique).
- Hypertrophie myocardique et ventriculaire.
- décalage EOS.
Je voudrais également noter que c’est précisément à l’aide d’un électrocardiogramme que l’on peut déceler chez une personne des troubles du système nerveux et certaines maladies mentales à un stade précoce.
Contre-indications pour l'ECG
La procédure standard d'électrocardiographie ne présente aucune contre-indication. La seule chose à laquelle le processus lui-même peut être difficile à faire quand il existe un degré élevé d'obésité chez le sujet, de graves lésions traumatiques au sternum.
La présence d'un stimulateur cardiaque peut contribuer à la distorsion des résultats du cardiogramme.
Si un électrocardiogramme est effectué avec une charge, une contre-indication à cette méthode sera alors:
- Hypertension maligne.
- CHD.
- insuffisance cardiaque chronique.
- Suspicion d'anévrisme aortique.
- Stade aigu de l'infarctus.
La méthode d'électrocardiographie transoesophagienne ne peut pas être appliquée aux patients atteints de maladies œsophagiennes (diverticules, tumeurs, etc.).
Échographie cardiaque: qu'est-ce que c'est
L'échographie du coeur ou l'échocardiographie (Echo-KG) est une méthode de diagnostic instrumental consistant à obtenir une représentation de l'organe et de ses structures sur le moniteur à l'aide d'ondes ultrasonores traversant les tissus et réfléchissant à partir de ces derniers.
Commentune enquête est en cours
Lors de l'exécution normale ( transthoracique ) de l'Echo-KG, le patient est allongé sur le canapé et tourne sur le côté gauche. Cette position n'est pas choisie par hasard.
Il est utile de rapprocher le plus possible le côté gauche du sternum et le sommet du cœur, ce qui permet au diagnosticien de visualiser avec précision l’organe, puisque les 4 cavités cardiaques sont simultanément visibles sur le moniteur.
L'appareil à ultrasons est équipé d'un capteur qui génère des ondes ultrasonores. Ce capteur, traité avec un gel spécial pour améliorer l'acoustique, est alternativement placé en différents points de la zone examinée du corps.
Le son haute fréquence émis par le capteur sous l’influence de l’énergie électrique traverse le tissu cardiaque et en est réfléchi.
Les données reçues sont renvoyées au même capteur qui les transmet à l'ordinateur. Un programme spécial les convertit en une image et l'affiche à l'écran.
Le spécialiste du diagnostic par ultrasons déchiffre les indicateurs et les transmet au cardiologue pour le diagnostic final.
Quand une échographie du coeur est prescrite
Un cardiologue ou un médecin généraliste adresse une demande de consultation pour examen si, au cours de l'examen et du recueil des antécédents du patient, celui-ci identifie:
- Bruits pendant l'auscultation.
- Épisodes répétés d'inconscience.
- Augmentation ou diminution systématique de la pression.
- Vertiges fréquents, maux de tête.
- Essoufflement avec peu d'effort et de repos.
- Faiblesse générale permanente.
- poches et refroidissementmembres.
- Cyanose dans la région du triangle nasolabial.
- Gêne, douleur à la poitrine ou dans la région épigastrique.
- Arythmies.
- Sensation de manque d'air.
- Dommages précédents à la poitrine.
L'échocardiographie peut également être prescrite en termes de prophylaxie. Par exemple, les athlètes professionnels qui ont une charge élevée sur le muscle cardiaque (parachutistes, marathoniens, etc.)
Chez les femmes enceintes, Echo-KG doit être pratiqué afin de révéler des pathologies cachées du cœur lorsque l'accouchement naturel peut devenir impossible. Dans de tels cas, une césarienne sera effectuée.
En aucun cas, ne peut pas refuser, si le médecin donne une référence à une échographie du cœur du bébé allaité. Cette procédure aidera à déterminer la présence de malformations congénitales et d'autres maladies de l'organe.
Les personnes souffrant de thrombophlébite ou de varices doivent subir une échocardiographie pour éliminer le risque de thromboembolie.
Quelles maladies sont révélées par une échographie du coeur
À l'aide de l'échographie, des pathologies telles que celles détectées peuvent être détectées:
- insuffisance cardiaque.
- CHD (divers degrés).
- État préinfarctus.
- Anévrisme ou hématome aortique.
- Processus inflammatoires dans le muscle cardiaque (endocardite, myocardite).
- Infarctus du myocarde.
- Perturbation du rythme.
- Prolapsus de la valve mitrale.
- Hypertrophie des cavités cardiaques.
- Sténose et insuffisance valvulaire.
- cardiomyopathie.
- thrombose.
- Rhumatisme.
- Hypertension artérielle pulmonaire.
- Malformations cardiaques d'étiologies diverses.
En outre, l'utilisation des ultrasons permet de déterminer s'il existe une tendance positive au cours de la période de traitement thérapeutique, ainsi que de vérifier l'état du corps après une intervention chirurgicale (installation du stimulateur cardiaque, remplacement de la valve, etc.).
Contre-indications pour l'échographie du coeur
Ce type de diagnostic ne présente aucune contre-indication absolue. La procédure ne doit présenter que des difficultés techniques mineures pour les femmes ayant des seins trop gros, les hommes avec des poils excessivement abondants sur la poitrine, les patients présentant de grandes cicatrices sur la poitrine après une blessure.
En ce qui concerne les méthodes telles que l’échographie transœsophagienne ou l’épreuve de stress, les contre-indications sont les mêmes que pour la procédure électrocardiographique.
Qu'est-ce qui est commun entre les procédures
L'ECG et l'échographie sont similaires en ce que les deux méthodes sont sûres, sans douleur, sans danger pour le corps et peuvent être appliquées à toutes les catégories de patients, même les plus difficiles.
Ni la procédure ni les contre-indications catégoriques n'en ont.
Quelle est la différence entre l'ECG et l'échographie cardiaque
Les différences entre ces types d'études sont les suivantes:
- Dans le processus de diagnostic, un appareil complètement différent est utilisé. Lors du retrait de l'électrocardiogramme - un cardiographe et des électrodes. Lorsque vous effectuez des ultrasons - capteur à ultrasons.
- Le résultat de l'ECG est présenté sous forme graphique.images sur papier. L'échographie permet d'afficher l'orgue sur un écran d'ordinateur.
- La durée des procédures diffère . L'électrocardiographie est plus souvent utilisée dans les cas où le diagnostic doit être déterminé de manière urgente (crise cardiaque aiguë, fibrillation auriculaire, fibrillation auriculaire). L'examen prend 2-4 minutes. L'échocardiographie peut durer de 30 à 60 minutes. Il est plus approprié pour un examen de routine.
- Les méthodes ont également un but différent . L’ECG a pour objectif principal de déterminer l’activité électrostatique du tissu cardiaque. L'ECG «voit» parfaitement les arythmies, les perturbations de conduction des impulsions électriques. L'échographie n'a pas de telles capacités. Mais les ultrasons sont parfaitement adaptés à la détermination des pathologies anatomiques dans la poche cardiaque externe et dans les cavités internes de l’organe.
- Echo-KG détecte librement une variété de malformations cardiaques qui ne peuvent pas être vues sur l'électrocardiogramme.
Mais, malgré toutes ses différences, les deux méthodes sont utilisées avec succès pour le diagnostic des maladies cardiovasculaires, en se complétant.
Quel examen pour qui et quand convient le mieux
- L’électrocardiographie et l’échographie cardiaque occupent une place prépondérante dans le diagnostic des maladies cardiaques.
- Aucune des méthodes n'est superflue ou inutile en médecine.
- Pour chacune des enquêtes ont leur propre témoignage, qui a été mentionné ci-dessus.
- Les techniques sont complètement différentes. Ils se complètent mais ne peuvent pas être interchangeables.
- Cela étant, il est impossible de donner la priorité à une méthode quelconque dans le diagnostic des pathologies du système cardiovasculaire.
- En tout état de cause , le choix de l'examen initial reste toujours le choix du médecin , à qui s'adresse un patient présentant des symptômes pouvant laisser supposer un dysfonctionnement de l'appareil cardiovasculaire.
- Le plus souvent, après avoir pris les antécédents et examiné, le cardiologue envoie d'abord le patient à un électrocardiogramme.
- Si les plaintes du patient ne correspondent pas aux valeurs de l'ECG, le médecin prescrit une échographie pour obtenir des informations plus complètes sur l'état de l'organe.
- Après avoir comparé les résultats des deux méthodes de recherche, le diagnostic final est établi.
- Plus précisément, il est impossible de dire quel type de recherche est le meilleur. Chacun a une valeur diagnostique et des informations.
- ECG et Echo-KG conviennent à presque toutes les personnes, aussi bien pour un examen préventif que pour un diagnostic en présence des symptômes de la maladie.
- Enfants, dès la petite enfance, il est préférable de ne faire que des échographies, en raison du contenu plus élevé de l'information et de son contenu. Ceci s'applique également aux femmes qui se préparent à devenir mères.
- Echo-KG est également recommandé pour les patients porteurs de stimulateurs cardiaques.
- Toutefois, aux fins de la prophylaxie, l’électrocardiographie est recommandée à tous les ans, chaque année après l’âge de 40 ans.
- La disponibilité des deux méthodes d’enquête, l’absence de contre-indications, permet à tousqui veut maintenir le bon fonctionnement de l'appareil cardiaque à un bon niveau, passez le à tout moment.
- Mais avant le début, il sera utile de consulter un spécialiste. Dans sa compétence de choisir le type de recherche le plus optimal.
- Comme le montre la pratique, dans la plupart des cas, les deux méthodes de diagnostic sont utilisées.
